功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一种由非器质性疾病引起的长期、持续的以餐后饱胀不适、早饱、上腹部疼痛及上腹部烧灼感为主要临床特征的消化系统疾病。其发病机制不明，尚缺乏特效治疗方法。中医学无“功能性消化不良”这一病名，根据其临床特点，将其归为“胃脘痛”“痞满”范畴。研究表明，针刺中脘能明显减轻FD引起的上腹疼痛、饱胀不适等症状，且疗效优于胃肠促动力药，如多潘立酮(吗丁啉)
治疗方法主穴取中脘：配穴取胸6-9夹脊穴、双侧内关、足三里。安静状态下，患者取仰卧位，均匀浅呼吸，双下肢稍屈曲，选O.40mm×mm芒针，中脘穴常规消毒后，用夹持进针法，垂直于皮肤，押手与刺手默契配合，黄氏芒针推针布气针法，当患者自觉有酸胀感向两胁肋或下腹部走窜时即为得气，得气后不予留针。余穴取0.25mm×40mm毫针，夹脊穴患者有酸胀感向胁肋走窜为佳，内关穴直刺0．5～1寸，足三里穴直刺l～1．5寸，二日治疗1次，连续治疗二周
胃肠动力障碍、内脏敏感性增高、胃肠激素分泌异常、精神心理障碍等可能是FD发生的重要病理生理机制。FD患者消化不良症状的产生是上述不同机制相互作用的结果。研究结果表明，芒针治疗后餐后饱胀不适、早饱、上腹痛和上腹部烧灼感症状均较治疗前降。针刺对消化不良症状的改善可能与其对胃肠动力、内脏敏感性、胃肠激素分泌、精神心理因素的调节有关。生理情况下，胃肠道保持一定的推进运动，以完成对其内容物的运输、机械性消化及促化学性消化吸收功能。胃动力障碍的病理学改变可能是FD发病的主要机制。针刺中脘穴可使健康人的胃蠕动功能增强，幽门开放，胃下缘升高。针刺足三里、内关等穴可加快FD患者胃排空，减轻FD患者消化不良症状。
中脘为胃之募穴，腑之会。针刺中脘能够益中气、调中焦、化滞和中，尤利于治疗胃部疾患。根据神经节段理论，支配胃的交感传入神经元位于胸6-9，中脘穴的交感传入神经元位于胸7-腰2,可见中脘穴与胃的交感传入神经元有重叠，因此中脘穴与胃肠功能的关系密切，针刺中脘可调整胃肠功能。
研究者通过局部螺旋CT扫描发现，当芒针刺入中脘穴得气层，针尖端与皮肤距离为71~mm(2.84~5.60寸)则。得气层位置相当于肠系膜上动脉根部、腹主动脉前。芒针刺激腹腔神经节及神经从，使交感神经兴奋，又因交感神经系统作用范围广泛，故芒针刺激可引起患者酸胀感向两胁肋或下腹部走窜。同时针体穿过胃壁、肠壁，直接刺激迷走神经在脏器的分支，使胃收缩和蠕动加强，幽门括约肌舒张。
现已发现多种胃肠激素如胃动素(MOT)、生长抑制(S)胆囊收缩素(CCK)等参与了FD的病理生理变化针剌可通过调节d浆胃动素、生长抑素、胆囊收缩素水平促进FD.患者胃排空，增强胃的运动。
精神心理障碍在FD发病中的作用早已明确。有文献报道，80%FD患者存在精神心理异常表现“。精神心理障碍通过干扰神经系统对胃肠功能的调控引起消化不良症状出现”。研究表明，针刺可使FD患者的焦虑抑郁状态得到改善，使血清中胃动素和神经肽Y的表达增加，推测针刺可能通过对神经、体液、5-HT及阿片样物质通路的调控实现对胃肠功能的调节。
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