程少斌教授医案
健脾开胃汤治疗功能性消化不良例治疗体会
功能性消化不良是消化科常见病。病程长，发病率高。患者常有厌食，早饱，胃腹胀，嗳气，打嗝，恶心乏力，反胃等症状，给患者常带来长时间的痛苦和不适。
西医主要用胃动力药治疗，疗效短暂，极易复发。
程少斌教授自拟健脾开胃汤治疗本病余例，取得了满意而不易复发的疗效。
处方:党参25克，炒白术18克，茯苓18克，枳实15克，陈皮12克，法半夏10克，麦冬12克，炒三仙各15克，炙甘草9克，海螵蛸15克，生姜6克，大枣3枚。
加减：舌红少苔加沙参，石斛；苔黄腻加砂仁，黄连；烧心反酸加白及；瓦楞子；腹胀加莱菔子；胁胀痛加柴胡；失眠加枣仁。
案例：李某，女58岁韩城西庄人年10月9日初诊，胃胀，纳差，恶心，嗳气，打咯三年余，伴乏力，头晕，睡眠差，常服吗丁啉，西沙比利，奥美拉唑等西药。缓解不长时间又反复发作。面色苍白，脉细弱。
处方：健脾开胃汤，加枣仁15克。枸杞子12克，鸡内金15克，7付。
二诊：胃胀减轻，纳差好转，嗳气稍减，仍打咯，时反酸，上方加白及6克，煅瓦楞子15克，炒谷芽12克。7付。
三诊：以上诸症均明显好转，气色，精力，体力亦好转。
上方加减调理二周，已无不适，食量增加，随访半年未复发。
体会：本病属中医学胃痞，反胃，胃皖痛等范畴，其病因多与禀赋不足，饮食伤胃，劳倦伤脾，邪犯肠胃，情志内伤等有关。其病位在胃，涉及脾肝两脏，尤其与脾关系密切。脾胃功能正常是胃肠内容物顺利推进的动力机制。若脾胃虚弱，脾气不升，胃气不降，则胃肠推动无力而出现腹胀纳差厌食，反胃，恶心痞满等证，脾胃虚弱是本病发病的病理基础。健脾开胃中四君子汤健脾益气，可增强胃张力，促进胃肠蠕动，有长效胃动力作用；陈皮，枳实，半夏理气除胀，消痞止呕；炒三仙运脾开胃，有快效胃动力作用；麦冬养胃阴；生姜暖胃止呃。
全方合用。健脾开胃，消胀除痞，有补有消可增强脾胃运化功能，有持久的促胃肠动力作用，疗效持久，不易复发。
年毕业于陕西中医学院，曾任中华中医药学会陕西分会脾胃病、肺系病专业委员会委员，在省级及国家级刊物上发表专业论文10余篇。从医30余年，中医理论基础扎实，临症遵循中医整体观念，辨证准确，用药精准，尤擅后天之本调理。医院医院工作，临床经验丰富。
1、内科：气管炎、肺气肿、哮喘、支扩、慢阻肺；胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、结肠炎、肝炎、肝硬化；冠心病、心绞痛、脑血管病后遗症、高血压；糖尿病、肾病、失眠、眩晕、耳鸣、肿瘤等。
2、妇科：月经不调、痛经、闭经、崩漏、盆腔炎、附件炎、阴道炎、乳腺炎、乳腺增生、不孕症、产后病、外阴瘙痒等。
3、男科：阳痿早泄、遗精、前列腺病、不育症、急慢性尿路感染等。
4、皮肤科：皮炎、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、痤疮、疱疹、紫癜、黄褐斑、脱发、白发等。
5、儿科：支气管炎、哮喘、鼻炎、咽及扁桃体炎、中耳炎、口疮、发育不良、消化不良、尿床及各种疑难杂症。
应诊时间：周一下午、周四下午、周日上午
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