俗话说:“吃药不忌口,坏了大夫手”。有些药物与食物功能作用相反,如果同时服用,会降低药物疗效、增强副作用或病情加重,甚至对身体产生危害。任何药物:忌烟服用任何药物后的30分钟内都不能吸烟。因为烟碱会加快肝脏降解药物的速度,导致血液中药物浓度不足,难以充分发挥药效。一:头孢菌素类抗生素(包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋ⅴ号)、头孢拉啶(先锋ⅵ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋ⅳ号)、头孢克洛等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等头孢类+酒=毒药在吃过头孢类的药物,或是打了头孢类的消炎针之后,再喝酒,就会出现“双硫仑样反应”!那么它到底是什么?它又称为戒酒硫样反应,主要是因为口服头孢类药物后食用酒精,导致体内乙醛积蓄产生的中毒反应。主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。另外,双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。本身就有心血管基础病的人,有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。那么,饮酒和吃药,到底间隔多久才是安全的呢?一项调查分析显示:饮酒后5天之内的人,吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。喝酒6天以后,再服药,是安全的。二:镇静催眠类药物安眠药+酒=一条人命如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂,在乙醇的作用下,会被人体加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。饮酒后,酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制,加上这些大脑抑制剂,使中枢神经系统正常活动受到严重抑制,可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。安眠药(舒乐安定或安必恩)如果与酒精合用会造成危险后果,因为酒精会加重安眠药的镇静效果,对大脑活动有抑制作用,会引起严重的困倦和眩晕。如果服用者在活动状态下,还会增加跌倒、受伤和出车祸的风险。服用安眠药的同时大量饮酒会让血压降低到极低的水平,并导致呼吸困难。三:解热镇痛剂类止痛药+酒/咖啡/可乐=消化道出血如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用,而酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。布洛芬本身对胃黏膜有一定的刺激,咖啡中的咖啡因和可乐中的古柯碱能增加胃酸的分泌,加重布洛芬对胃的副作用,严重的甚至会出现胃出血、胃穿孔。解热镇痛药+腌菜腊肉=产生致癌物腌制食品中含有亚硝酸化合物,在酸性情况下易与解热镇痛药发生作用,产生强致癌物二甲基亚酰胺。四:利血平、抗癌剂、“异烟肼”(抗结核药)等药物降压药+酒/西柚汁=低血压休克酒有很多种,如果服此类药后喝的是葡萄酒,则容易出事。服用降压药的朋友,包括利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药,如果饮酒,可能引起血管舒张,出现低血压,甚至休克、危及生命。皆因葡萄酒含有的酪胺,若大量积蓄,会对人体造成重大伤害,导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。正常饮用时,其中的酪胺可被人体自然破坏,但若服下此类药后,人体却无法成功破坏酪胺,难免就容易出事了,后果还相当严重。服用降压药时,药尽量避免喝西柚汁。因为西柚汁中的柚皮素成分会影响肝脏中某种与降压药代谢相关的酶的功能,从而引起血液中药物浓度过高,造成低血压的影响。五:降糖药降糖药+酒=低血糖休克糖尿病人也要格外注意了,注射胰岛素或口服降糖药期间,空腹饮酒的话,容易出现低血糖反应。酒精会刺激胰岛素分泌,而如果患者刚服完降糖药,血糖已降到标准值,这时酒精使胰岛素增加分泌,势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒,出现低血糖的几率更高。另外,像二甲双胍这类降糖药,如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸性酸中毒的风险,即乳酸在血液中堆积起来,导致恶心、无力等症状。再者,长期喝酒在引起肝损害的同时,还会增加酮症发生的概率。因为酒精会对抗身体的胰岛素,抑制肝脏的糖代谢。所以如果糖尿病患者大量饮酒,有可能会诱发酮症。值得警惕的是,这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力,甚至烦躁、意识混乱、多语。这些症状常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别。这导致了即使出现严重而持久的低血糖,患者往往浑然不觉,最终发生低血糖性休克。如果不及时治疗,可能会导致脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。六:抗抑郁药抗抑郁药+酒=加重病情、血压上升抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏,影响到大脑的功能和思维能力,削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦,降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间,甚至还会导致抑郁症的症状恶化。对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者来说,酒精还会与这类药物发生交互作用,使得血压上升,有一定危险性,因此医生会建议这类患者完全避免饮酒。而对于服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(比如舍曲林、百忧解和帕罗西汀)的抑郁症患者来说,虽然还没有充足证据证明药品会与酒精发生不利反应,但由于酒精会使患者头晕、嗜睡和注意力不集中,因此还是建议最好不要饮酒。七:治疗关节炎类药物治疗关节炎类药物+酒=胃溃疡、肝损伤如西乐葆、萘普生、扶他林等。上述药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用西乐葆,就不能喝酒,特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险,如心脏病发作和中风,而酒精会增加这种风险。八:硫磺亚铁与食用油硫磺亚铁+油/高脂肪食物=降低药效油脂能减少胃酸的分泌,从而抑制三价铁向二价铁的转化,使铁在胃肠道的吸收减少。?九:复方新诺明、红霉素与醋复方新诺明、红霉素+醋=破坏药效在酸性条件下,磺胺类药物溶解度降低,可在尿路中形成磺胺结晶析出,可引起血尿或无尿。红霉素在中性环境下最稳定,碱性环境下抗菌效果最强,在PH值为4时,几乎没有抗菌作用,醋能加速红霉素在胃中的破坏,使其苷健发生水解而失去活性。十:抗结核药与含酪胺食物抗结核药+含酪胺食物=过敏反应异烟肼能够抑制组胺酶活性,降低体内组胺的清除引起过敏反应(瘙痒、恶心、呕吐、皮疹),严重者还会出现心悸、血压下降等。服用抗结核药时,不可吃奶酪、鱼类、豆类等食物。十一:补虚寒的中药与绿豆补虚寒的中药+绿豆=降低药效/加重病情绿豆属于凉性,身体虚寒或脾胃虚寒者吃的过多,会出现胃寒之冷、腹痛腹泻。所以在服用中药时应禁食绿豆,否则会降低药效,影响治疗效果,甚至加重病情。十二:复方丹参片与牛奶、黄豆复方丹参片+牛奶、黄豆=降低药效(形成不溶物)复方丹参片中的主要成分丹参酮易与牛奶、黄豆会形成不溶物,降低其生物利用度。十三:黄连素--茶黄连素、中枢抑制药物、酶制剂、铁剂+茶=降低药效茶水中含有约10%鞣质,鞣质在**内分解成鞣酸,鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱,大大降低其药效。因此,服用黄连素前后2小时内不能饮茶。因茶中含有鞣酸、咖啡因等,其中的鞣酸能与某些酶制剂(胃蛋白酶、胰酶片)中的蛋白质发生作用失去活性;咖啡因具有中枢兴奋作用,服用中枢抑制药物时不宜与茶同用。茶水中约有10%的鞣质成分,在体内被分解成鞣酸,会与铁离子形成不溶性的沉淀而影响铁剂的吸收,影响药效的同时还会刺激胃肠道,引起腹痛或便秘。十四:抗生素--牛奶、果汁抗生素+牛奶/果汁=降低药效服用抗生素前后2小时内不要饮用牛奶或果汁。因为牛奶会降低抗生素活性,使药效无法充分发挥;而果汁(尤其是新鲜果汁)中富含的果酸则加速抗生素溶解,不仅降低药效,还可能生成有害的中间产物,增加毒副作用。十五:钙片--菠菜钙片+菠菜/纤维素、咖啡因=容易形成结石/降低药效菠菜中含有大量草酸钾,进入**后电解出的草酸根离子会沉淀钙离子,不仅妨碍**吸收钙,还容易生成草酸钙结石。专家建议服用钙片前后2小时内不要进食菠菜,或先将菠菜煮一下,待草酸钾溶解于水,将水倒掉后再食用。纤维素可与钙形成不易吸收的化合物,从而阻碍钙的吸收;咖啡因可抑制钙的吸收并促进其经尿液的排泄。十六:抗过敏药--奶酪、肉制品服用抗过敏药物期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物。因为组氨酸在**内会转化为组织胺,而抗过敏药抑制组织胺分解,因此造**体内组织胺蓄积,诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。十七:止泻药--牛奶止泻药+牛奶=加重腹泻服用止泻药物,不能饮用牛奶。因为牛奶不仅降低止泻药药效,其含有的乳糖成分还容易加重腹泻症状。十八:苦味健胃药--甜食苦味健胃药+甜食=降低药效苦味健胃药依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌,促食欲、助消化。甜味成分一方面掩盖苦味、降低药效,另一方面还与健胃药中的很多成分发生络合反应,降低其有效成分含量。十九:维生素C--虾维生素C+虾=失效/生成毒物服用维生素C前后2小时内不能吃虾。因为虾中含量丰富的铜会氧化维生素C,令其失效;同时,虾中的五价砷成分还会与维生素C反应生成具有毒性的“三价砷”。二十:滋补类中药--萝卜滋补类中药+萝卜=大大降低药效滋补类中药通过补气,进而滋补全身气血阴阳,而萝卜有破气作用,会大大减弱滋补功效,因此服用滋补类中药期间忌食萝卜。二十一:多酶片:忌热水多酶片+忌热水=失效酶是多酶片等助消化类药物的有效成分,酶这种活性蛋白质遇热水后即凝固变性,失去应有的助消化作用,因此服用多酶片时最好用低温水送服。服用润喉片、止咳糖浆后,马上饮水可减弱药物对润喉作用和对咽喉粘膜的安抚作用。二十二:维生素K丰富的食物与华法林华法林+动物肝脏/菠菜=降低药效含维生素K丰富的食物:华法林是目前使用最广泛的口服抗凝药,为维生素K的竞争性拮抗剂。富含维生素K的食物如动物肝脏、菠菜、芫荽叶等,对华法林有直接的拮抗作用而影响其抗凝作用。二十三:那格列奈、吡格列酮与苦瓜那格列奈、吡格列酮+苦瓜=低血糖苦瓜有一定的降血糖作用,在与那格列奈、吡格列酮合用时,会增加低血糖发生的风险。二十四:盐酸金刚烷胺、氟哌啶醇不宜与槟榔同服。槟榔的拟胆碱作用可与金刚烷胺的抗胆碱作用相拮抗,从而降低其药效;槟榔的胆碱能活性还可以加强氟哌啶醇的椎体外系不良反应,故不宜同服。药物在体内的代谢过程是一个复杂的过程,很多因素会影响药物的代谢,我们平时吃的食物更是会对药物的代谢产生影响,进而影响药效。服药的同时,应注意什么能吃,什么不能吃。本文由“小溪医分享”收集、整理、归纳,如需转载请注明出处!小溪医分享

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